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晚期肺癌治療過程中，發生率約20～30％的腦轉移是造成治療失敗及患者致死的重要原因之一，夏德椿說明，由於腦部血液組織有所謂的「血腦屏障（BBB）」，因此部分治療對腦部病灶效果不佳。診間就有一名年約65歲的女性ALK基因變異肺癌患者，在接受治療後，雖有效縮小腫瘤，但在治療過程中開始出現腦壓上升、噁心頭痛等症狀，檢查後才發現已腦轉移。目前針對ALK基因變異的晚期肺癌腦轉移患者，可使用具穿透力的標靶藥物治療，該名患者在接受治療後，除了維持肺部腫瘤控制良好，腦部轉移腫瘤也縮小了。肺癌腦轉移不一定會出現明顯症狀，夏德椿呼籲，患者應定期檢測，透過電腦斷層、磁振造影等精密檢查，早期發現、積極用藥，對晚期肺癌治療有莫大助益。★中時電子報關心您：吸菸有害健康！(中國時報)



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過去多認為抽菸是引發肺癌的頭號原因，但據統計台灣女性肺癌患者有九成從不吸菸。中國醫藥大學附設醫院胸腔內科夏德椿醫師指出，廚房油煙、焚香燒金紙及空汙也是生活中不可忽略的致癌因子，此外由於女性體內DNA修復能力較差，因此當處於同樣的條件下，女性罹患肺癌的機率比男性高出1.5倍。由於肺癌初期症狀較不明顯，七成患者確診時已進入晚期，難以接受手術切除病灶。隨著醫學對肺癌的了解逐漸增加，目前已找出肺癌的各種致病基因。夏德椿表示，以ALK突變型非小細胞肺癌為例，在確診非小細胞肺癌後進行肺癌腫瘤基因檢測，一旦確認為ALK陽性，患者可選擇適當的標靶藥物，鎖定癌細胞、阻斷腫瘤生長，不僅臨床治療成效佳，且治療副作用低，可顯著減少治療過程中的不適，提高生活品質。

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